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炎炎夏日,不少桂林人都喜欢约上三五好友撸串喝啤酒。最近桂林一男子和同学聚餐后,却被送进了ICU!这是怎么回事?
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“老同学难得一聚,兄弟们今晚吃好喝好啊!”啤酒火锅小烧烤一顿狂“造”后,腹痛难忍的L先医院求助,被诊断为重症胰腺炎、呼吸困难、多器官功能衰竭,险象环生,病情危重一度住进ICU,经过多学科联合救治才转危为安。
很多人可能不理解,不就是聚个餐、撸个串、吃点香辣的、喝点小酒,怎么会能“肚子疼”到“要抢救”的地步了呢?
病因:体重超标+用餐超标
前段时间,00斤的L先生参加了一场老同学聚会,多年未见的同学们相谈甚欢,难免吃吃喝喝一番,饮酒并进食大量油腻辛辣等食物后,L先生腹部出现反复疼痛,只医院就诊。
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之后,L先医院肝胆胰外科,结合病史、查体及影像学检查,L先生被明确诊断为重症急性胰腺炎。
在入院后,L先生的病情没有丝毫“刹车”的迹象,入院两天出现严重呼吸困难,血氧饱和度下降,同时恶心呕吐,腹痛加重。
据医生表示,患者当时出现严重高脂血症、血糖高、血钙降低、血肌酐升高、合并有消化道出血等多器官功能衰竭。之后,L先生被转入重症医学科二病区治疗。
险象环生的ICU“历险记”
“经胃肠减压,药物等综合性治疗后,L先生的腹压仍然大于正常值的5倍以上,导致腹部膨隆起非常严重,原本就突出的肚子更加突出。”医生表示,当时患者的肚子摸起来硬邦邦的,如同快要临产的孕妇的肚子一样,同时还伴有呼吸困难、急性肾功能不全、少尿、消化道出血、电解质酸碱失衡、低蛋白血症等一系列并发症,导致L先生在生死边缘徘徊。
经过家属同意后,医院多个科室的医生强强联手,在手术室顺利为L先生腹腔开放减压术,术后患者腹压逐渐下降,肾功能肌酐、尿量恢复正常。
虽然手术成功,但术后的治疗过程中仍然是险象环生,胰腺组织大量的坏死诱发严重全身炎性反应,从而导致重度急性呼吸窘迫综合症,患者呼吸困难加重,同时出现了腹腔出血,血压下降等情况。
之后,医生们及时调整治疗计划,全力以赴做到精细化管理,让患者病情逐渐改善,腹腔出血也在慢慢好转,循环逐步稳定。
再次关腹手术后,L先生病情得到改善,目前生命体征平稳,呼吸正常,也无腹痛感,转入普通病房继续治疗。
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针对此次病例,医生表示,患者体重指数严重超标,加上不节制的暴饮暴食,是导致重症急性胰腺炎的罪魁祸首。重症急性胰腺炎发病急,病情进展快,常会出现多器官功能衰竭的情况,该病的死亡率较高,而同时伴有多脏器受损的病例病死率就高达30-50%。如有人出现此类情况,请尽早就医。
此外,医生还建议,天气炎热,烧烤啤酒还是少吃为好,尤其是肥胖人群。
感谢医生们的辛勤付出!
夏天虽然炎热,
但大家还是要注意饮食健康!
别让快乐的聚餐变成悲剧的来源!
来源:医院
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